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间充质干细胞修复脊髓损伤效果显著

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发表于 2017-12-13 15:16:28 | 显示全部楼层 |阅读模式


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脊髓损伤   

脊髓损伤是指外部创伤造成的脊髓灰质和白质受损,神经通路中断;继发脊髓损伤是指创伤引起了局部一系列生化改变,使组织缺血、缺氧,膜脂质过氧化,最终导致脊髓细胞死亡、退变、上行下行纤维传导中断,脊髓损伤将引起损伤段以下的感觉、运动和括约肌功能丧失。



脊髓损伤后常见的症状有哪些呢?

感觉障碍:患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。



运动障碍:在脊髓休克期,脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫,反射消失。



括约肌功能障碍:休克期过后,若脊髓损伤在能髓平面以上,不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部脊髓或脊神经根损伤,则出现尿失禁,大便也同样出现便秘和失禁。



目前,脊髓损伤的治疗是一个世界性的医学难题,对脊髓损伤的治疗包括外科手术、药物治疗以及康复训练等,但均作用有限。近年来,干细胞移植促进神经损伤后的修复成为研究热点,干细胞研究新进展给脊髓损伤的治疗带来了新希望。 


干细胞具有多种分化潜能、自我更新能力和高度增殖能力的生物学特性,其中脐带间充质干细胞因为来源丰富、免疫原性低,体外培养而不丧失任何功能,成为组织修复和再生的希望备受关注。脐带间充质干细胞在适宜的条件下能分化为神经元及神经胶质细胞,还可分泌多种神经营养因子,如神经生长因子 、脑源性神经营养因子、胶质细胞源性神经营养因子,促进脊髓损伤后神经细胞修复并产生功能,改善患者运动功能。


案例详情

患者:余女士,42岁。

个人情况:2012年9月,车祸外伤致颈椎爆裂性骨折、颈髓神经断裂。

治疗经历:外伤后送至上海某大医院手术治疗,术后神志清楚,能正常对话,但四肢呈完全性瘫痪,使用神经生长因子、营养神经药物等支持治疗,接受康复治疗2年,四肢肌力基本恢复,但肌张力仍高,全身肌肉疼痛,四肢关节僵硬,膝关节不能弯曲,手指活动受限,需有人搀扶或借助拐杖行走。

干细胞治疗回顾:2016年使用间充质细胞治疗。

效果回顾:四肢肌力恢复正常,肌张力较前下降,疼痛感减轻,关节活动度改善,膝盖能弯曲,右膝弯曲能力较差,指间关节能活动,其中双手拇指、食指、小指恢复基本功能,在人陪同下可以处理一些日常事物。

干细胞治疗方案:于2017年4月、10月再次接受间充质干细胞巩固治疗。

干细胞治疗效果:患者自我感觉明显变好,四肢肌张力恢复正常,肌肉疼痛感消失,自主活动能力明显提高,精神状态好,生活能自理,能独自上班处理一些公司事物,可以自行外出参加集体活动等。

结论:根据余女士2年期间先后进行5次细胞干预服务治疗,治疗期间无任何不适。

效果分析:

1、细胞疗法是一种安全的治疗技术;

2、间充质干细胞对脊髓神经损伤后肌张力的改善的疗效是肯定的。

讨论:专家分析表示,如在脊髓损伤急性期积极的给予系统的干细胞治疗,有望获得更好的治疗效果,为脊髓神经损伤患者的完全康复提供新的途径和希望。


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